精醫(yī)重德 以例踐道 ▏西南血液病專家齊聚一堂，共同探討B(tài)-CLPD診療新思路
2023-03-30 閱讀數(shù)：3706
2023年3月27日，由華銀康血液病理綜合診斷西南中心、成都華銀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所主辦的血液腫瘤規(guī)范化診療論壇（第1期）——慢性淋巴細(xì)胞增殖性疾病（B-CLPD）精準(zhǔn)診療專題會(huì)已成功開(kāi)展。
本次大會(huì)邀請(qǐng)了四川省人民醫(yī)院王曉冬教授擔(dān)任大會(huì)主席，華銀康血液病理綜合診斷西南中心楊利群教授作為此次會(huì)議的病例分享者，并特邀成都市第三人民醫(yī)院陳蓉教授、成都大學(xué)附屬醫(yī)院饒進(jìn)教授、成都市第一人民醫(yī)院雷麗華教授擔(dān)任大會(huì)的病例點(diǎn)評(píng)嘉賓。
會(huì)議初，大會(huì)主席王曉冬教授作開(kāi)場(chǎng)致辭，并對(duì)參會(huì)的幾位專家表示熱烈的歡迎。
病例分享
B-CLPD疑難病例分析
華銀康血液病理綜合診斷西南中心主任楊利群教授做了《B-CLPD疑難病例分析》課題分享。
楊利群教授圍繞一例特殊的B-CLPD病例從病理角度進(jìn)行診斷分析，認(rèn)為如果脾臟中等至重度腫大，患者耐受手術(shù)且愿意手術(shù)，則首選手術(shù)，既有助于準(zhǔn)確診斷，也有利于減輕腫瘤負(fù)荷。對(duì)于罕見(jiàn)的脾彌漫性紅髓小B細(xì)胞淋巴瘤，必須根據(jù)脾臟病理學(xué)檢查結(jié)果才能做出診斷。同時(shí)隨著各類型特征認(rèn)識(shí)的不斷深入，以及結(jié)合形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)和分子生物學(xué)（MICM）的綜合血液病理診斷的推廣，使得精確診斷與鑒別診斷成為可能。
三位嘉賓依次對(duì)B-CLPD疑難病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并從區(qū)分脾邊緣區(qū)淋巴瘤不同類型患者預(yù)后檢測(cè)技術(shù)、臨床利妥昔單抗的使用是否對(duì)患者檢測(cè)結(jié)果有影響、對(duì)于疾病的基因檢測(cè)和臨床診斷相結(jié)合的適用情況等問(wèn)題做出了互動(dòng)討論。
對(duì)于B-CLPD不同類型患者的早期檢測(cè)還沒(méi)有明確的技術(shù)可以鑒別，對(duì)血液病理綜合診斷中心之后的血液病理研究提供了方向；利妥昔單抗的使用對(duì)檢測(cè)有一定的影響，但只要還含有腫瘤細(xì)胞，可采用其他B細(xì)胞抗體進(jìn)行標(biāo)記，對(duì)其臨床診斷問(wèn)題不大；二代測(cè)序技術(shù)推薦適用于疾病臨床診斷不明確或者經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)好一點(diǎn)的患者，基因突變的檢測(cè)不僅能夠更全面明確病因，還能夠給臨床提供一些預(yù)后價(jià)值，指導(dǎo)臨床用藥治療。
會(huì)議總結(jié)
會(huì)議末，王曉冬教授對(duì)本次會(huì)議進(jìn)行了總結(jié)，王曉冬教授強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)臨床醫(yī)生與病理醫(yī)生的聯(lián)系與合作，通過(guò)臨床信息和病理信息互通，才能從一份報(bào)告中獲取到更多的疾病信息，為臨床診斷提供更嚴(yán)格科學(xué)的診斷依據(jù)。最后，王曉冬教授對(duì)專家精彩的病例分享和專業(yè)的病例點(diǎn)評(píng)表示肯定，對(duì)此次成都華銀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所搭建的線上交流學(xué)術(shù)平臺(tái)表示感謝，希望以后能有更多機(jī)會(huì)在平臺(tái)上與更多的同仁進(jìn)行學(xué)術(shù)探討。
